Düşme, el üzerine ağırlık düşmesi veya duvara vurma sonucu el ve el bilekte kırıklar oluşabilir. Kırık olan elde şişlik, morarma, deformite ve ağrı oluşur. Genellikle kırıklar röntgenografi ile tesbit edilir. Bazı durumlarda bilgisayarlı tomografi ile tanı konulabilmektedir.
–
Tedavi kırık tipine, kırık şekline, kırılan kemiğe ve kırığa eşlik eden yaralanmaların şekline göre değişir. Ayrışmamış kırıklar atellerle tedavi edilirken ayrışmış veya yerine oturtulamayan kırıklar cerrahi olarak tedavi edilir. Genellikle cerrahi uygulanan el parmak kırıkları teller ile sabitlenir. Kırkıların kaynama süresi ise 4-6 haftadır. Kaynama sonrası fizik tedavi ile eklem hareketlerinin yeniden kazanılması hedeflenir.
Skafoid Kırıkları; genellikle, el bileği üzerine alınan direkt travma sonucu oluşmaktadır. Düşme en sık sebeplerden birisidir. Travma sonrası şiddetli ağrı olabilir. El bileğinde şişlik morarma ve deformite oluşmayabilir. Bu yüzden hastaların çoğu el bileğini burktuğunu düşünerek hastaneye gitmez ve tanısı geç koyulur. Muayenede el bilek dış kısmında basmakla ağrı oluşur. Tanısı röntgenografi ile koyulur. Şüphe durumunda grafide kırık görülmediyse MR veya bilgisayarlı tomografi çektirilmelidir. Tedavisinde başparmağı içine alacak şekilde 6-10 haftalık alçı tedavisi yapılır. Skafoid kemiğinin kanlanması yetersiz olduğu için kaynamama çok görülür. Ayrışmamış kırıklarda bile alçı tedavisinden çok kapalı yöntem ile vida uygulaması önerilir. Ayrışmış kırıklarda cerrahi tedavi uygulanmalıdır. Kırık sonrası kireçlenme gelişimi de olabilmektedir. Bu durumda da kireçlenmenin şiddetine göre cerrahi tedavi uygulanır.
–
El bileği kırıkları; şiddetli travmalar sonrası sıklıkla Radius kemiğinin uç kısmında oluşur. Kırık sonrası tedavi kısa sürede yapılmalıdır. Aksi takdirde günlük aktiviteler önemli ölçüde kısıtlanır. Kırık sonrası el bileğinde şişlik, morarma, ağrı, deformite ve anormal hareket görülür. Tanısı direk grafiler ile koyulur. Kırığın yer değiştirmiş ya da parçalı olup olmamasına göre tedavi şekli belirlenir. Ayrışmamış ve parçalı olmayan kırıklarda alçıyla tedavi mümkündür. Yerinden oynamış, parçalı kırıkların çoğu ameliyat gerektirir. Kırık uçları arasında boşluk oluşursa, kemik aşısı (grefti) uygulanır. Bu aşı vücudunuzun herhangi bir yerinden sıklıkla kalçanızdan alınarak yapılır. Kırığın kaynama süresi 8-12 hafta arasındadır. El bileği kırıkları, eklem içi kırıklar olduğu için, bazı hastalarda hareket kısıtlığı, kireçlenme ve ara sıra kırık bölgesinde ağrı olması mümkündür. Tedavi sonrası fizik tedavi yapılması parmak ve el bilek hareketleri için önemlidir.